Первый визит к стоматологу и зубному гигиенисту

«Я смотрела так много передач, в которых рассказывалось о подготовке ребенка к первому визиту к разным врачам, но, если честно, я не видела и не слышала о том, как же подготовить малыша к посещению стоматолога. Возможно, кто-нибудь может что-то посоветовать, поскольку я уже впала в панику, обнаружив, что у дочурки в зубе образовалась дырка… Возможно, есть какой-то удивительный стоматолог, который не внушил бы ребенку страх и лечил бы зубы при помощи игр?» Эти и другие вопросы обеспокоенных родителей можно прочитать в интернет-порталах. Но как же обстоят дела на самом деле? Когда ребенка впервые ведут к стоматологу и гигиенисту, что происходит в эти первые визиты? Об этом в рамках кампании Министерства здравоохранения и Центра профилактики и контроля заболеваний «У меня чистые зубы» рассказывает стоматолог Детского отделения Стоматологического института Рижского университета им. П. Страдыня д-р Юлия Калныня.

Когда ребенку следует впервые посетить стоматолога и гигиениста?

В возрасте примерно 6 месяцев. В первый раз вести ребенка к стоматологу рекомендуется в возрасте примерно 6 месяцев или в момент, когда прорезался первый зуб. Первый визит ребенка к стоматологу больше рассчитан на родителей, так как врач расскажет, как ухаживать за зубами младенца, а также объяснит родителям, как влияет детское питание на здоровье зубов и полости рта.

В возрасте 1 и 1,5 лет. В это время стоматолог может увидеть т. н. бутылочный кариес (если у ребенка в возрасте до 71 месяца имеется хотя бы один кариозный, вырванный или запломбированный зуб) и своевременно его устранить. Причинами образования кариеса чаще всего являются длительное или даже непрерывное ночное кормление грудным молоком или из бутылочки. Верхние резцы – это первые зубы, которые начинают портиться с внутренней стороны, поэтому родители должны регулярно осматривать зубы со всех сторон. В профилактических целях рекомендуется посещать стоматолога два раза в год.

В возрасте 2 и 2,5 лет. В этом возрасте для профилактики ребенка следует водить не только к стоматологу, но и начинать посещать гигиениста – в возрасте от 2,5–3 лет или в момент, когда у ребенка прорезались все молочные зубы и он готов познакомиться с еще одним специалистом по здоровью зубов (в данном случае ‒ с гигиенистом).

В возрасте 3 лет. В этом возрасте у большинства детей прорезались все молочные зубы – в общей сложности 20 зубов. В то время, когда у ребенка во рту уже имеются все зубы, стоматолог при их оценке может определить, есть ли у малыша какие-либо проблемы с прикусом. Чем скорее определить проблемный прикус, тем быстрее стоматолог сможет рассчитать, когда нужно будет начинать исправление прикуса, и направит к ортодонту

Как родители могут подготовить ребенка к этим визитам?

В первую очередь, очень важно сводить ребенка на первый осмотр к стоматологу, для того чтобы он подружился со специалистом, а не в целях оказания срочной помощи больному зубу. Первый визит должен быть увлекательным и веселым. Родителям необходимо объяснить ребенку, что именно будет происходить в кабинете стоматолога. Если родители сами боятся стоматолога, не стоит эти неприятные ощущения передавать ребенку. Родительская поддержка в первые визиты послужит ребенку положительным опытом также и для последующих визитов.

Будет очень полезно посмотреть вместе с ребенком какой-нибудь познавательный материал о зубках, об уходе за ними и т. д. Например, можно использовать доступные на веб-сайте www.tīrizobi.lv материалы, в том числе посмотреть анимационный фильм «У меня чистые зубы». Развеселят также ролевые игры: стоматолог – пациент. Поинтересуйтесь у ребенка, чего он боится в связи с этими визитами. Будет большой ошибкой обещать ребенку, что «С тобой ничего не будут делать», «Тебе совсем не будет больно» и давать другие подобные обещания. Осмотр зубов – это тоже действие, следовательно, «еще как будут делать!». Маленькие дети часто не различают боль от давления, поэтому даже чуть более сильное прикосновение может быть воспринято как боль. Чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности, позвольте ему взять с собой какую-нибудь любимую игрушку, мягкую вещицу или одеяльце. Объясните значение слов, которые он может услышать во время визита, например, кариес, десна, рентген и т. д. Не рассказывайте ребенку о своем негативном опыте посещения стоматолога, который вы приобрели в детстве. Не передавайте ребенку свой страх. Будьте осторожны в своих высказываниях.

Что стоматолог и гигиенист делают во время первых визитов?

Первый визит должен быть информативным и по возможности коротким ‒ крупных манипуляций следует избегать. Ребенок должен познакомится со стоматологом в дружественной обстановке, без неприятного лечения, вырывания зубов и т. д. Лучше выбрать время, когда ребенок полон сил и бодр, а не тогда, когда он устал или хочет спать. В зависимости от возраста ребенка и его уровня комфорта родителей могут попросить подержать ребенка на коленях или же подождать в зале ожидания, чтобы улучшить контакт между ребенком и стоматологом.

Во время приема врач осмотрит полость рта ребенка: проверит зубы, состояние десен, прикус. Врач также даст советы по уходу за зубами, профилактике кариеса и ответит на интересующие родителей вопросы. Со стоматологом можно обсудить, как лучше всего избежать порчи зубов, улучшить гигиену полости рта, избавиться от вредных привычек ребенка (например, сосания пальца), сократить вредные привычки в питании и т. д.

В свою очередь, гигиенист почистит ребенку зубы, нанесет на них фторсодержащие средства для защиты от кариеса. Действия, которые выполняются у гигиениста, можно считать способом, как приучить ребенка не бояться манипуляций, осуществляемых стоматологом. Некоторым детям требуется несколько визитов к гигиенисту, чтобы подготовиться к посещению стоматолога и лечению зубов.

Следует помнить, что родители отвечают за здоровье полости рта своего ребенка. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, ему следует объяснить, что стоматолог – это друг, который может помочь сохранить зубы здоровыми. Нельзя пугать детей визитом к стоматологу.

Как выбрать своему ребенку стоматолога и гигиениста?

Посетить сертифицированных детских стоматологов. Можете также выбрать стоматолога, к которому ходите сами. Главное – чтобы у ребенка установился хороший контакт с лечащим врачом и гигиенистом.

Еще одним определяющим фактором при выборе стоматолога и гигиениста являются финансы. В Латвии пациентам, семейный врач которых состоит в договорных отношениях с Национальной службой здравоохранения (НСЗ), доступны оплачиваемые государством услуги – детям до 18 лет Национальная служба здравоохранения в рамках выделенного финансирования оплачивает:

• профессиональную гигиену зубов 1 раз в год (в возрасте 7, 11 и 12 лет – 2 раза);
• стоматологические услуги (кроме нанесения силантов и ортодонтии);
• консультацию ортодонта 1 раз в год.

При недостаточном финансировании этих услуг образуются длинные очереди, поэтому нередко визитов к стоматологу приходится ждать несколько месяцев.

Часто случаются ситуации, когда ребенка приводят к стоматологу, а он ни за что не открывает рот?

Да, и этому могут быть разные объяснения. Возможно, первый визит ребенка к стоматологу был неудачным, болезненным и вызывает много отрицательных воспоминаний. Ребенок все это помнит и отказывается открыть рот. Еще одной причиной может стать неподготовленность к этой встрече со стоматологом. Ребенок не знает, что будет происходить, что с ним будут делать, будет ли больно и т. д. Все это рождает сильный страх и беспокойство.

Когда сотрудничество с ребенком невозможно, единственным решением, позволяющим провести лечение зубов, становится общий наркоз или седация с помощью газа оксида азота (веселящего газа).

Бывают случаи, когда родители приводят ребенка к стоматологу уже с дыркой в зубике и когда зуб уже болит…

Молочные зубы важны так же, как и постоянные. Молочные зубы тоже нужно лечить. Многие родители замечают дырки в зубах только тогда, когда они уже болят.

Чаще всего это происходит при нерегулярных посещениях стоматолога и гигиениста. В таком случае первый опыт становится неприятным. Намного проще предотвратить появление или залечить маленькую дырочку, чем большую и уже причиняющую боль.

Помните, как только появится первый зуб, ребенок должен чистить зубы зубной щеткой и фторсодержащей пастой. До 8 лет, даже если ребенок уже научился чистить зубки сам, родителям следует проверять чистоту зубов ребенка, а при необходимости чистить их снова, таким образом, замечая в них даже незначительные изменения.

Как побудить ребенка ответственно относиться к гигиене зубов и регулярно – с радостью и удовлетворением – посещать стоматолога и гигиениста, чтобы проверить, здоровые и чистые ли зубки?

Родители – лучший пример для своих детей. Рассказывайте детям как можно больше информации и делитесь с ними приобретенными навыками по уходу за своими зубами. Хвалите их за стремление сохранить зубы здоровыми. Дети берут пример с родителей и замечают не то, что родители говорят, а то, что делают. Чистите зубы вместе, чтобы ребенок учился у вас! Пусть уход за зубами будет неотъемлемой частью вашей повседневной жизни. Любите и заботьтесь о своих детях!

Организаторами кампании о здоровье зубов и полости рта детей «У меня чистые зубы» являются Министерство здравоохранения и Центр профилактики и контроля заболеваний.